科學在發(fā)展，而我們的觀念還沒有改變，這是很多患者痛苦徘徊的根源。都說骨病難治，頸椎病、腰椎間盤突出仿佛就是患者身體上的一道難以掙脫的“緊箍咒”，各大醫(yī)院動不動就要拿刀子解決問題，著實嚇壞了不少患者。其實，隨著微創(chuàng)技術(shù)的日益成熟，大多數(shù)的頸、腰椎病患者是不需要開刀就可以治好的。目前椎間盤突出的治療已經(jīng)取得了飛躍進展，主要表現(xiàn)在 “四個現(xiàn)代化”上，即：實現(xiàn)了將復雜的手術(shù)簡單化，將開放的手術(shù)閉合化，將盲目的操作可視化，將中西醫(yī)學融合化。

椎間盤突出治療的關(guān)鍵因素

很多腰椎間盤突出癥患者抱怨，為什么腰突的毛病總是年年治、年年發(fā)？有的患者干脆認為椎間盤突出癥是不治之癥，放棄治療，結(jié)果導致腰腿疼痛、麻木加劇、到最后甚至肌肉萎縮、癱瘓。

潮汕骨傷科醫(yī)院專家分析認為：椎間盤突出癥并非難治之癥。它主要是由于體內(nèi)髓核突出后壓迫神經(jīng)根，導致神經(jīng)根部及其血管受壓后出現(xiàn)缺血、淤血、缺氧致使神經(jīng)根水腫，形成無菌性神經(jīng)根炎，甚至引起突出的髓核與神經(jīng)根及周圍組織粘連的情況，因此骨科主任指出腰椎間盤突出的治療要著眼于以下幾點：

1、解決無菌性神經(jīng)根炎癥問題

2、溶解椎間盤盤外突出的髓核，使之與周圍組織的粘連分離開

3、對椎間盤盤內(nèi)減壓，迫使突出的髓核向回吸納，使髓核逐漸恢復到正常位置，解除對神經(jīng)根的壓迫，使腰腿疼癥狀消失。

復雜手術(shù)簡單化

傳統(tǒng)的椎間盤開放術(shù)創(chuàng)面大，并且往往只能解決單一癥狀，手術(shù)過程復雜，無論是治療費用還是患者身心都承受了巨大考驗。

“椎間盤微創(chuàng)術(shù)”我院借助中醫(yī)針灸術(shù)、西醫(yī)內(nèi)窺鏡術(shù)、CT等手段，采用“GRT射頻熱凝靶點術(shù)”進行腰椎間盤突出時，借助射頻控溫熱凝器的電刺激功能及阻抗監(jiān)測系統(tǒng)，將射頻針準確放置到發(fā)病部位，直接作用于突出的髓核進行熱凝溫控治療。熱凝后，突出椎間盤組織體積回縮，與神經(jīng)根產(chǎn)生明顯的位移分離，病人的癥狀很快減輕或消失。

該療法是在目前微創(chuàng)治療椎間盤技術(shù)的基礎上改良、發(fā)展的成熟技術(shù)，治療有效率達99%，堪稱微創(chuàng)治療椎間盤突出癥的一次革命性飛躍。

開放手術(shù)閉合化

傳統(tǒng)開放性手術(shù)到目前為止已經(jīng)開展了數(shù)十年，安全有了一定的保障。但人們一說起手術(shù)就會想到血淋淋的可怕場景。雖然手術(shù)徹底為椎間盤減了壓，但卻容易破壞腰椎骨骼，導致患者行走穩(wěn)定性差，無法承受正常人體壓力，尤其是長期從事勞動工作的患者，基本上喪失中度重度的勞動能力，且復發(fā)率高，所以患者往往面臨“開刀”與“不開刀”的兩難選擇。

“椎間盤微創(chuàng)術(shù)”卻能讓原來10CM－20CM的手術(shù)切口一下縮小到零點幾毫米，甚至是無傷口，大大減少了手術(shù)給患者帶來的創(chuàng)傷和疤痕。它避免因手術(shù)創(chuàng)傷大而造成的脊柱失穩(wěn)和椎管內(nèi)瘢痕形成所導致的并發(fā)癥，并具有優(yōu)于傳統(tǒng)保守治療或手術(shù)治療的治療效果，堪稱是所有手術(shù)中“最溫柔的一刀”。

將盲目的操作可視化

據(jù)了解，椎間盤突出的傳統(tǒng)治療如針灸、按摩等只能憑借醫(yī)師多年實踐的經(jīng)驗和手感來判斷治療的位置，對于嚴重退變的椎間盤、椎管狹窄、椎間盤脫出、椎管內(nèi)游離等情況很難拿捏到位，具有一定的“盲目”性。目前很多微創(chuàng)介入療法完全沒有了這個弊端，尤其“GRT射頻熱凝靶點術(shù)”都是通過專業(yè)光學影像系統(tǒng)，可以清晰的顯示手術(shù)部位和手術(shù)操作過程，醫(yī)生在可視的情況下操作，介入定位更準確，極大地減少了手術(shù)的危險性。

將中西醫(yī)學融合化

在傳統(tǒng)的就診模式中，保守治療就找中醫(yī)，開放治療就找西醫(yī)，二者之間相互獨立。但在此次疼痛大會上，專家們對椎間盤突出中西結(jié)合治療給予了很高的評價，其臨床效果也較突出。激光針刀治療就是中西結(jié)合的產(chǎn)物，很受早中期患者歡迎。它是中醫(yī)針灸與西醫(yī)手術(shù)刀以及現(xiàn)代科學激光相結(jié)合的一種治療方法。它的針頭前端是0.5毫米左右的刀片模式，用來剝離松解關(guān)節(jié)粘連，緩解椎間盤壓力，在治療的過程中，連接上激光消炎止痛，預防粘連。一般1-3次就能收到較好的效果。由于治療痛苦小（跟打針一樣），治療簡便（一次30分鐘左右），隨治隨走、不影響工作學習，激光針刀成為許多頸腰椎病以及關(guān)節(jié)炎患者的首選。另外，患者在做微創(chuàng)治療后，如果配合中醫(yī)按摩、中藥調(diào)理，康復會更快更好。

選擇微創(chuàng)切忌“依樣畫瓢”

隨著微創(chuàng)技術(shù)臨床運用的日漸完善，越來越多的患者開始接受微創(chuàng)治療。以上微創(chuàng)技術(shù)已經(jīng)納入到醫(yī)保，更多患者可以從中受益。但人們在選擇微創(chuàng)手術(shù)時，存在著很強的主觀性，看到病友通過某種微創(chuàng)方法治好了，就不顧自身條件，要求用同樣的方法。無論哪種微創(chuàng)方法，都有其嚴格的適應癥和禁忌癥，應在專業(yè)醫(yī)師指導下根據(jù)自身病情選擇。目前，各類微創(chuàng)療法一直單獨應用于臨床，雖然取得了較為滿意的治療效果，但各種治療技術(shù)也都有一定的適應癥和禁忌癥，有各自的優(yōu)勢和缺陷。因此，根據(jù)患者的病種、類型和特點將適宜的微創(chuàng)治療技術(shù)進行優(yōu)化組合，不僅可以拓寬該療法的適應癥范圍，明顯提高療效及手術(shù)的安全性，其療效也遠優(yōu)于單獨使用其中任何一種方法。