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        詳細(xì)內(nèi)容
        神經(jīng)系統(tǒng)的顯微外科手術(shù)
        作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-08-05

           神經(jīng)組織很脆弱,易損傷,手術(shù)要求較高。用顯微外科技術(shù)進(jìn)行各種神經(jīng)手術(shù),療效明顯提高。國(guó)內(nèi)外不少單位,已將顯微外科技術(shù)列為神經(jīng)外科的常規(guī)。不不從此取得突破性進(jìn)展。如巨大顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)、垂體瘤切除手術(shù)、聽神經(jīng)瘤手術(shù)等采用顯微外科技術(shù)后其療效都有明顯提高。加上各種先進(jìn)診斷技術(shù)的配合,如CT、核磁共振檢查手段以手術(shù)器械的改革和創(chuàng)新,更推動(dòng)了顯微神經(jīng)外科進(jìn)展。

           在周圍神經(jīng)外科方面采用顯微外科技術(shù)后,可以開展更精細(xì)的手術(shù),如從神經(jīng)外膜縫合法改進(jìn)為束間縫合術(shù),盡管后者還不能完全代替前者,且各有優(yōu)缺點(diǎn),但只要病例選擇恰當(dāng),方法正確,可以取得更好效果。此外,還有周圍神經(jīng)瘤摘除術(shù)、、神經(jīng)植入術(shù),都適宜用顯微外科技術(shù)進(jìn)行,可在最大限度保留正常神經(jīng)束組織下切除病變及瘢痕組織,使功能恢復(fù)得更完善。

           近年來(lái)吻合血管的神經(jīng)移植術(shù),對(duì)治療較困難的神經(jīng)外傷病例有很多優(yōu)點(diǎn),對(duì)神經(jīng)缺損很長(zhǎng)、軟組織床瘢痕嚴(yán)重者尤為優(yōu)越。常用的供區(qū)是帶橈動(dòng)脈的橈淺神經(jīng),帶靜脈蒂(動(dòng)脈化)的腓腸神經(jīng)。也有采用帶尺側(cè)副動(dòng)脈的尺神經(jīng)植治療臂叢根性撕脫傷,有較好的應(yīng)用前景。




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