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        四肢離斷的止血方法
        作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-08-05

              四肢離斷傷通常伴隨著出血,那么如何快速的止血呢?用止血帶止血法雖然能有效的制止四肢出血,但用后可能引起或加重肢端壞死、急性腎功能不全等并發(fā)癥,因此要慎重使用。主要用于經(jīng)其他方法而不能控制的出血。

         ?、僦寡獛У倪x擇:氣囊止血帶最佳,其壓迫面積大,對組織損傷小,可以調(diào)節(jié)控制壓力,定時(shí)放松也較方便。其次為橡皮管、帶,它具有彈性好,易勒閉血管,對肢體組織損傷小等特點(diǎn)。其他還可以用較寬的布帶、繃帶、皮帶做止血帶。忌用鐵絲、電線、繩索等代用。

         ?、诳`扎前的準(zhǔn)備:先將受傷肢體抬高,使血液回流,然后在縛扎止血帶處的肢體外加1~2層布墊或衣服保護(hù)皮膚。不要將止血帶直接縛扎在皮膚上,也不要扎在棉衣棉褲外面,襯墊太厚使止血帶達(dá)不到止血目的。

         ?、劭`扎部位:止血帶盡量靠近出血的傷口,以減少組織缺血的范圍。上臂避免扎于中下1/3處,以免損傷橈神經(jīng)。大腿宜扎在上2/3處。前臂和小腿因是雙骨骼部位血管在兩骨骼間走行,止血帶起不到勒閉血管的作用,故不宜扎在前臂和小腿。如一部位已縛扎1~2小時(shí)后,應(yīng)換在稍高2~3cm處縛扎。

         ?、茏⒁馐马?xiàng):

          a、松緊適度 適當(dāng)勒緊,以出血停止為度。

          b、縛扎時(shí)間 扎止血帶的時(shí)間越短越好,一般不超過1小時(shí),如必須延長,應(yīng)每隔1h放松1次。放松時(shí)間以恢復(fù)局部血流,組織略有新鮮滲血為止。

          c、縛扎標(biāo)記 凡是縛扎止血帶的傷員必須掛上有色的標(biāo)記,并加強(qiáng)交接班,如縛扎時(shí)間、部位等,防止因缺血時(shí)間長而發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。

          總之,四肢離斷傷后的止血是很關(guān)鍵的,所以要盡可能掌握專業(yè)的方法。




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