由于掌部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，再植困難，功能恢復(fù)差，給患者心理及社會(huì)造成重大負(fù)擔(dān)，因此對(duì)斷掌再植者僅靠術(shù)后康復(fù)治療是不夠的，必須行全程康復(fù)治療，即術(shù)前康復(fù)、術(shù)中康復(fù)及術(shù)后康復(fù)綜合為整體的康復(fù)治療。

至1996年4月行斷手再植4 410例，其中斷指再植3786例，斷掌再植414例，總成活率達(dá)93.2%，在長(zhǎng)期系統(tǒng)隨訪中，其功能恢復(fù)比成活率重要且更困難。本組考證斷掌再植較斷指再植功能恢復(fù)差，患者嚴(yán)重影響全手的功能，分析其原因：
（1）掌部肌腱結(jié)構(gòu)多、復(fù)雜，且多條指深淺屈肌腱及伸指肌腱修復(fù)后常發(fā)生粘連，影響手指的屈伸功能。

（2）骨間掌側(cè)肌、蚓狀肌及大小魚際肌損傷重，多數(shù)清創(chuàng)時(shí)切除或殘留后變性，則失去手指精細(xì)功能。

（3）掌部指總神經(jīng)多，如在指總神經(jīng)遠(yuǎn)端斷離，則需修復(fù)指固有神經(jīng)，修復(fù)神經(jīng)的數(shù)目相當(dāng)多，如縫合差或不縫合，將影響手指感覺的恢復(fù)。

（4）掌部需行修復(fù)指總動(dòng)脈或指固有動(dòng)脈的數(shù)目較多，如吻合血管質(zhì)量差，則影響手指成活，有的雖成活，但缺血明顯，使手指變細(xì)影響手部功能。

（5）掌部斷離要固定4～5個(gè)掌骨，且固定要牢固，便于行動(dòng)能煉習(xí)，否則發(fā)生指骨不連接，影響手的功能恢復(fù)。

從上所述，本組82例考證功能恢復(fù)滿意。因此全程康復(fù)治療為斷掌再植功能恢復(fù)的最佳方法。