手部神經(jīng)功能的恢復(fù)對手的功能十分重要。在手部感覺未恢復(fù)之前，應(yīng)特別注意對傷肢加以保護(hù)，以免燙傷或凍傷，一旦發(fā)生則傷口難以愈合。在感覺恢復(fù)的早期通常呈現(xiàn)出感覺過敏，隨著時(shí)間的推移，再生的神經(jīng)發(fā)育成熟，感覺過敏現(xiàn)象將逐漸消失。手外科專家認(rèn)為手部神經(jīng)損傷的康復(fù)治療主要給予以下治療措施。

　　一、早期處理

　　發(fā)生在腕關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端的神經(jīng)部分?jǐn)嗔鸦蛲耆珨嗔训幕颊?，均在顯微鏡下行神經(jīng)束膜縫合，發(fā)生在腕關(guān)節(jié)近端的神經(jīng)斷裂患者行神經(jīng)外膜縫合，術(shù)后均用石膏固定2～3 周，挫傷者不做特殊處理，根據(jù)患者病情給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物、消除水腫、改善微循環(huán)、預(yù)防感染及促進(jìn)創(chuàng)面愈合等治療。部分?jǐn)嗔鸭吧窠?jīng)挫傷患者于術(shù)后第4 周即開始感覺功能訓(xùn)練，完全斷裂者于術(shù)后第6 周開始感覺功能訓(xùn)練。

　　二、正中神經(jīng)損傷后，由于患手感覺功能減退或缺乏，容易引起皮膚損傷，故安全教育尤為重要。應(yīng)告誡患者避免接觸過熱、過冷及尖銳物品，其次不要過度用力或長時(shí)間抓持物品，要經(jīng)常檢查手部皮膚有無受壓征象，如紅、腫、熱等情況。感覺功能訓(xùn)練的具體程序：

    1.首先檢查患者手部感覺減退或缺損區(qū)域;

    2.訓(xùn)練前進(jìn)行感覺功能評定;

    3.進(jìn)行冷、熱覺訓(xùn)練;

    4.訓(xùn)練后進(jìn)行感覺功能評定;

    5.感覺訓(xùn)練每日2～3次，每次15分鐘。

　　三、冷、熱覺訓(xùn)練

　　康復(fù)醫(yī)師用針刺、冷、熱等刺激患者手部皮膚，讓患者體會(huì)每種感覺，通過患者反復(fù)睜2閉眼訓(xùn)練，使其重新建立感覺信息處理系統(tǒng)，而不是恢復(fù)原有的保護(hù)覺。

　　四、 觸覺訓(xùn)練

　　當(dāng)患者保護(hù)覺恢復(fù)時(shí)，即開始觸覺訓(xùn)練。首先由康復(fù)醫(yī)師向患者交待訓(xùn)練過程，康復(fù)醫(yī)師用一根帶橡皮的鉛筆，先用帶橡皮的一端沿患者的手掌側(cè)由近向遠(yuǎn)叩擊，讓患者先睜眼觀察該過程，然后囑其閉上眼睛，仔細(xì)體會(huì)此感覺，如此反復(fù)進(jìn)行，每日3次，每次15分鐘。

　　五、 辨別覺的訓(xùn)練

　　當(dāng)患者觸覺功能有了一定的恢復(fù)后，就開始進(jìn)行辨別覺的訓(xùn)練，訓(xùn)練時(shí)要循序漸進(jìn)，開始讓患者辨別粗、細(xì)差別較大的物體表面，進(jìn)而逐漸發(fā)展到辨別粗、細(xì)差別較小的物體表面。訓(xùn)練時(shí)同樣采用閉眼2睜眼2閉眼的方法，反復(fù)進(jìn)行。我們通常使用的訓(xùn)練物品有粗細(xì)不等的砂紙、布料、螺絲帽、玻璃球、鈕扣及花生米等。