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        微創(chuàng)手術治療骨性關節(jié)炎
        作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-09-11

         

         膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎是常見病多發(fā)病,但沒有可靠的治療方法。骨性關節(jié)炎的病因包括力平衡失調、無菌性炎癥、老年退變合并骨質疏松、外傷等,病人往往有膝關節(jié)疼痛、僵硬、腫脹、活動受限等癥狀。有的病人疼痛嚴重,但病理改變并不明顯,X線檢查可見關節(jié)間隙變窄,軟骨下骨板致密,關節(jié)邊緣有骨刺?!?/span>   以中醫(yī)“不松則疼,松則不疼”的原理,應用特制的針刀對肌腱筋膜高應力點處(骨增生明顯處)進行閉合性松解減壓,配合牽引制動、手法解鎖,可糾正或部分糾正關節(jié)的應力失衡,從而產(chǎn)生了明顯療效?!?/span> 首先,根據(jù)病情,選擇膝關節(jié)及髕骨內外上1/3緣進行鏟撥、松解,包括膝關節(jié)內外副韌帶髕下脂肪墊、髕上下勾結囊、髕韌帶止點,每周一次共四次。待行以上閉合性松解術后,再用膝關節(jié)解鎖手法對髕骨沿下肢平行方向進行推、按、提、拿,直到髕骨活動自如,隔日一次共15次?!?/span>   從膝關節(jié)疼痛程度及日常動作能力評分、膝關節(jié)正側位X線片、關節(jié)源性肌肉抑制測定,以及治療后、半年、一年隨訪觀察,治療組在改善癥狀、療效確切而長久方面,與對照組有明顯差別。尤為可貴的是,X線片復查,病人原已變窄的關節(jié)間隙有不同程度的增寬,而骨刺也大都停止生長并有部分萎縮。該研究獲得了多項成果。    閉合性松解術和解鎖法均屬于中醫(yī)微創(chuàng)范圍,對病人的傷害很小,在此基礎上針對病人不同癥狀再配合必要的減壓、使用降鈣素等西醫(yī)方法,能夠不同程度恢復患肢功能,有的甚至可臨床痊愈。


         




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