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        腰腿痛應(yīng)做的檢查
        作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-08-06

             腰腿痛患者最常做的血液化驗(yàn)項(xiàng)目有以下幾種:

          血沉:是紅細(xì)胞沉降率的簡稱,英文縮寫為ESR。參考值:成人男性為1~10毫米/小時(shí),女性為0~16毫米/小時(shí)。注意,這并非指每小時(shí)沉降多少,而是指到1小時(shí)未沉降多少。引起血沉值加快的常見腰腿痛疾病有強(qiáng)直性脊柱炎、胸腰椎結(jié)核、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、胸腰椎骨髓炎、椎間隙感染和胸腰椎惡性腫瘤等。但不能認(rèn)為腰腿痛患者血沉快就一定患了這些病,還要結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床癥狀體征來下結(jié)論,因?yàn)檠猎隹爝€有很多原因,如婦女月經(jīng)期、妊娠、貧血及患傳染病或服用了某些藥物。

          類風(fēng)濕因子凝集試驗(yàn):英文縮寫為RF。類風(fēng)濕因子是一種自身抗體,正常一般為陰性。據(jù)研究,類風(fēng)濕因子不光存在于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,有1%~4%的正常人也可出現(xiàn)陽性。下面列舉出類風(fēng)濕因子在多種疾病時(shí)的檢出率,作為參考。

          類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎79.6%

          混合性結(jié)締組織病25.0%

          多發(fā)性肌炎20.0%

          皮肌炎10.0%

          少年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎10.0%

          結(jié)核病10.0%

          60歲以上老人15%~50%

          由此可以看出,類風(fēng)濕因子陽性,不一定就是患了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;類風(fēng)濕因子陰性的人,也不能肯定沒生病。對(duì)懷疑為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的腰腿痛患者,檢查類風(fēng)濕因子以后,仍需要結(jié)合其他檢查結(jié)果來診斷疾病。

          抗溶血性鏈球菌"O”試驗(yàn):英文縮寫為ASO,參考值小于400U。此試驗(yàn)是證明近期有無溶血性鏈球菌感染的一種免疫學(xué)檢查,如抗溶血性鏈球菌"O”試驗(yàn)大于500U且多次檢查結(jié)果遞進(jìn)增高者,有助于活動(dòng)性風(fēng)濕病的確診。




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