強直性脊柱炎幼年與成人發(fā)病的區(qū)別
作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-07-30
幼年強直性脊柱炎與成人發(fā)病的強直性脊柱炎在性別分布、臨床表現、家族聚集傾向以及與 HLA-B27 的相關上均極為相似,而且在發(fā)病年齡上有互相延續(xù)的傾向。所以,有的學者認為兩者是同一疾病,只是按發(fā)病年齡不同而人為地加以劃分。不過,許多學者不同意這種觀點,認為兩者不是同一疾病,因為兩者在臨床表現上有顯著的區(qū)別,例如: (1)80%以上的幼年強直性脊柱炎患者,以外周關節(jié)炎起病,僅10 %左右的患者以腰部疼痛、發(fā)僵起病;而在成人強直性脊柱炎患者中,以外周關節(jié)炎和腰部癥狀起病者大約各占一半。
(2) 所有幼年強直性脊柱炎患者在病程的不同階段,均可出現外周關節(jié)炎;而成人發(fā)病的強直性脊柱炎患者,出現外周關節(jié)炎者只占 30 ~ 60 %。
(3) 肌腱端病,在幼年強直性脊柱炎患者遠比成人發(fā)病的強直性脊柱炎患者多見。
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