強(qiáng)直性脊柱炎的x線病變,最先起始于骶髂關(guān)節(jié)。隨后,通常自下而上地由腰椎累及胸椎和頸椎,致使整個(gè)脊柱受到侵犯。脊柱病變?cè)赬線片的早期表現(xiàn),有椎體的骨質(zhì)疏松和方形變形及椎小關(guān)節(jié)模糊,晚期有椎旁韌帶鈣化及骨橋形成。典型的骨橋開始于腰椎和胸椎連接部附近,呈線狀界限不清的鈣化,靠近椎體前緣和側(cè)緣處,由此垂直延伸,發(fā)展成連接上下椎體的骨橋。脊柱正位或側(cè)位X線片可見骨橋向兩側(cè)或向前側(cè)呈弧形影。在疾病晚期,這種廣泛而嚴(yán)重的骨化性骨橋表現(xiàn),類似竹節(jié)狀外觀,故有竹節(jié)狀脊柱之稱。這種竹節(jié)狀脊柱的發(fā)生率,據(jù)10年以前的統(tǒng)計(jì)資料約占25%。現(xiàn)在,由于醫(yī)學(xué)發(fā)展,多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎患者,可得到早期診斷和早期治療,竹節(jié)狀脊柱的發(fā)生已明顯減少。 |