正常人群的HLA-B27陽性率因種族和地區(qū)不同差異很大,如在歐洲的白種人為4-13%,在南非的黑人為1%,在美國的黑人為2-4%,在我國為2-7%,日本人小于1%,而北美印地安人可達9~50%。同以上資料形成鮮明對照的強直性脊柱炎患者的HLA—B27陽性率如下:南非黑人最低,為22%,美國黑人為57%;其它報告為80-100%,我國達91%。以上資料說明,世界各地的強直性脊柱炎患者絕大多數(shù)呈現(xiàn)高頻率陽性HLA-B27。另外,HLA-B27陽性個體的子代有50%的機會攜帶相同的抗原(即HLA-B27陽性)。據(jù)報道,多達20%的HLA-B27陽性者,在受到某種環(huán)境因素影響后可發(fā)生強直性脊柱炎.尤其是B27陽性強直性脊柱炎患者的B27陽性的親屬中,患強直性脊柱炎的危險性比一般人群要高出40倍。顯然,HLA-B27陽性者,或有強直性脊柱炎家族史者,患強直性脊柱炎的可能性和危險性明顯增加。相反,也發(fā)現(xiàn)大約80%HLA-B27陽性者,并不發(fā)生強直性脊柱炎,以及大約10%的強直性脊柱炎患者,為HLA-B27陰性。因此,不能得出B27陽性者,必定會發(fā)生強直性脊柱炎,及B27陰性者,必定不會發(fā)生強直性脊柱炎的結論。 |