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        背痛,小心強(qiáng)直性脊柱炎
        作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-07-30

           香港明星蔡少芬因背部疼痛被查出患有“強(qiáng)直性脊柱炎”。面臨癱瘓,而周杰倫也和她同病相憐。這條消息讓被認(rèn)為是“不死的癌癥”的強(qiáng)直性脊柱炎再次走入人們的視線。“強(qiáng)直性脊柱炎”目前沒(méi)有完全根治的方法,早期發(fā)現(xiàn)可控制癥狀,控制病情加重及進(jìn)展。治療得法,控制得當(dāng),可有效控制病情,使患者能從事力所能及的一般性工作與學(xué)習(xí)?,F(xiàn)代免疫治療已為此病的治療提供了新的希望,取得了一定的進(jìn)展。及早確診、堅(jiān)持足夠療程、合理治療是治療成功的關(guān)鍵。


          “強(qiáng)直性脊柱炎”越早發(fā)現(xiàn),治療效果越好,早期發(fā)現(xiàn)者90%的患者病情可得到控制。強(qiáng)直性脊柱炎是全身性的疾病,有一些患者可影響到內(nèi)臟。此病可以引起發(fā)熱、食欲減低、乏力以及內(nèi)臟炎癥如肺、心和眼睛損害。四分之一的強(qiáng)直性脊柱炎患者可發(fā)虹膜炎,看到強(qiáng)光后加重,這是一種較為嚴(yán)重的情況,需要立即找眼科醫(yī)生診治,并同時(shí)在風(fēng)濕病科診治處理。


          “強(qiáng)直性脊柱炎”的多發(fā)年齡是30歲以下,且男性與女性發(fā)病率為4∶1。其發(fā)病原因至今仍不明確,在一般人群的發(fā)病率是0.3%,在中學(xué)生人群的發(fā)病率相對(duì)較高,近幾年,許多大城市出現(xiàn)醫(yī)院接治的“強(qiáng)直性脊柱炎”患者中,學(xué)生患者大幅上漲?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為此病是與遺傳素質(zhì)相關(guān)的風(fēng)濕免疫性疾病,與HLA-B27相關(guān)。


          強(qiáng)直性脊柱炎盡管病情比較隱蔽,但是只要注意觀察還是可以早期發(fā)現(xiàn)的。彎腰困難、起床困難也是重要表現(xiàn)。紅眼病、口腔粘膜潰瘍、足跟痛、腰背痛常是早期表現(xiàn)。長(zhǎng)期慢性腹瀉(慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、克隆氏?。╉氉⒁鈴?qiáng)直性脊柱炎的特殊類型--炎性腸病關(guān)節(jié)炎;牛皮癬(銀屑病)須注意強(qiáng)直性脊柱炎的特殊類型--銀屑病關(guān)節(jié)炎(牛皮癬關(guān)節(jié)炎);經(jīng)常發(fā)生關(guān)節(jié)痛、紅眼病、反復(fù)發(fā)生尿系感染的患者須注意另一種特殊的強(qiáng)直性脊柱炎--雷萊特氏?。ㄑ垩?關(guān)節(jié)炎-尿道炎綜合癥)的可能。


          在發(fā)現(xiàn)患病以后,在治療控制病情穩(wěn)定情況下,患者還是要謹(jǐn)慎而不間斷地進(jìn)行相應(yīng)的體育鍛煉,以取得和維持脊柱關(guān)節(jié)的最好位置,增強(qiáng)椎旁肌肉和增加肺活量,其重要性不亞于藥物治療。此外注意定期測(cè)量身高。保持身高記錄是防止不易發(fā)現(xiàn)的早期脊柱彎曲的一個(gè)好措施。




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