強(qiáng)直性脊柱炎是脊柱本身及其附屬組織的一種慢性進(jìn)行性炎癥，因侵犯骶髂關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、鄰近韌帶和近軀干的大關(guān)節(jié)，最終導(dǎo)致纖維性的或骨性的強(qiáng)直與畸形。以前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為它是中樞型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，現(xiàn)在認(rèn)為它與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同，是一種獨(dú)立的疾病。

    強(qiáng)直性脊柱炎的病因目前尚不明確，比類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有更強(qiáng)的遺傳因素；有96%左右的患者血清組織相容性抗原(HLA－B27)檢查呈陽性結(jié)果。亦有人認(rèn)為與尿路感染、周圍環(huán)境及其他種種因素均有一定關(guān)系。

    強(qiáng)直性脊柱炎的病理變化在早期和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎很相似，都以增殖性肉芽組織為特點(diǎn)的滑膜炎開始。和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同之處是在附近骨質(zhì)中也發(fā)生與滑膜病變無聯(lián)系的慢性炎性病灶。病變多由骶髂關(guān)節(jié)開始，逐漸向上侵犯腰椎、胸椎，最后到頸椎、肩、髖、肋椎、胸骨柄等關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合也常被累及。強(qiáng)直性脊柱炎晚期病變與類風(fēng)濕完全不同，強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)節(jié)破壞較輕，極少發(fā)生骨質(zhì)吸收及關(guān)節(jié)脫位，但關(guān)節(jié)囊和韌帶骨化十分突出，最后發(fā)生骨性強(qiáng)直。

    強(qiáng)直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)：

    ①男性遠(yuǎn)多于女性，好發(fā)于16～30歲的青壯年；

    ②本病絕大多數(shù)為隱性發(fā)病，初發(fā)癥狀常為腰、臀和髖部疼痛，腰椎僵硬，陰天或勞累后加重，遇熱或休息后減輕，病變發(fā)展至胸椎、肋椎關(guān)節(jié)時(shí)，出現(xiàn)胸部束帶感，呼吸困難；病變發(fā)展至頸椎時(shí)，頭部轉(zhuǎn)動(dòng)困難，整個(gè)脊柱完全僵硬；

    ③發(fā)病緩慢：發(fā)作與緩解交替進(jìn)行，大多數(shù)呈上升性擴(kuò)展，活動(dòng)期以疼痛和發(fā)僵為主；

    ④駝背畸形：由于脊柱屈肌比伸肌拉力強(qiáng)，隨著病情發(fā)展，脊柱被固定于屈曲位，呈圓形后凸?fàn)罨?。如病變侵及頸椎，脊柱呈圓形駝背，頭不能抬起，向前直視困難，僅能看到足下或較近距離；

    ⑤髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形：當(dāng)病變侵及髖關(guān)節(jié)時(shí)，早期以疼痛為主，逐漸呈現(xiàn)屈曲畸形，隨著韌帶骨化，髖關(guān)節(jié)呈強(qiáng)直狀被固定在屈曲內(nèi)收位；

    ⑥化驗(yàn)檢查：約80%的患者血沉加快；90%以上的患者血清組織相容性抗原HLA天天狠天天透天干天天,免费手机看片日韩人妻,国产午夜人免费视频成69,熟妇人妻无乱码中文字幕 超碰在线97中文 日韩人妻V无码肉视频