強(qiáng)直性脊柱炎具有一定的家族遺傳性，其遺傳發(fā)病沒有一定的規(guī)律性，有的隔代遺傳，有的幾代遺傳，有的在一代人中幾人先后發(fā)病，也有父與子先后都發(fā)病。一般家族患病率大約在4—5%，即使在家族中HLA-B27陽性者，其發(fā)展成為強(qiáng)直性脊柱炎病人的發(fā)病率也只達(dá)到20%左右。這就說明HLA-B27陽性者，在其家族中存在著易感性，但是這不意味著HLA-B27陽性者就一定要患強(qiáng)直性脊柱炎。而且婚姻雙方不一定HLA-B27全為陽性者，這樣所生育的子女也不一定全為陽性，而且此病發(fā)病在性別上差異性很大，男女之比為10：1。如果生育的是女性，患強(qiáng)直性脊柱炎的可能性就很小，如果生育的是男性，確實(shí)存在被遺傳的可能性，這種可能性一般不大于20%。