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        什么是尿失禁
        作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-08-10

             什么是尿失禁呢?也就是在不由自主的情形下,尿液自尿道漏出來(lái)。由于尿失禁除了會(huì)給個(gè)人帶來(lái)不便外,也可能影響到患者的家人,社交生活及本人泌尿系統(tǒng)的功能,所以尿失禁的處理是相當(dāng)重要的。

          急迫性尿失禁患者會(huì)有突然想上廁所,但在上廁所的途中,因忍耐不住而尿出來(lái)的情形。由于女性本身器官結(jié)構(gòu)上的不同,女性通常較易發(fā)生;但男人在50歲以上,有攝護(hù)腺肥大的病人也常??梢钥吹竭@種情形。

          女性患有這類尿失禁,可能是因?yàn)榘l(fā)炎,如急性膀胱炎,常因細(xì)菌使得膀胱粘膜紅、腫、膀胱容量減少,加上細(xì)菌的刺激,使得膀胱發(fā)生不穩(wěn)定的收縮,有一些尿就馬上想去廁所;也可能是因?yàn)楣ぷ骶o張、壓力大、焦慮情緒或神經(jīng)性膀胱而造成膀胱肌肉的反應(yīng)過(guò)敏,無(wú)法抑制膀胱收縮而引起尿失禁。

          至于急迫性尿失禁的治療,也因?yàn)榘l(fā)生原因的不同而有不同的處理方式,通常因?yàn)榘l(fā)炎引起的尿失禁,只要給予適當(dāng)?shù)目股丶耙种瓢螂资湛s的藥物即可,但是平日應(yīng)多喝水、不要憋尿。而因?yàn)榫o張、壓力大、焦慮的患者,除了給予精神上的支持及鼓勵(lì)外,可以用一些輕型鎮(zhèn)靜劑及膀胱松弛劑來(lái)幫忙。男性急迫性尿失禁,因攝護(hù)腺肥大引起可以藥物或手術(shù)治療,而神經(jīng)性膀胱在處理上有放置導(dǎo)尿管,帶尿套或括約肌切開術(shù)等較女性為多的選擇方式來(lái)治療。

          關(guān)于“壓力性尿失禁 ”,可以說(shuō)絕大多數(shù)是發(fā)生在女性,患者在咳嗽打噴嚏、跳繩、開懷大笑或提重物等腹壓增加時(shí),小便卻不由自主地流出。女性多半發(fā)生在生產(chǎn)后,使得懸吊膀胱頸的肌膜、韌帶松弛;或因接受子宮切除手術(shù),使膀胱尿道交界處的位置改變;或因停經(jīng)后,女性賀爾蒙劇減尿道粘膜萎縮而產(chǎn)生應(yīng)力尿失禁。男性多半是接受攝護(hù)腺切除術(shù)后,而有這種情形發(fā)生。

          應(yīng)力性尿失禁的癥狀可以分為三級(jí),即第一級(jí)時(shí)僅在重度的應(yīng)力下,如咳嗽、打噴嚏、抬重物時(shí)才有小便失禁。第二級(jí)時(shí),只要在走路、站立、購(gòu)物時(shí)等輕度應(yīng)力下有小便失禁現(xiàn)象。第三級(jí)時(shí),不管在何種活動(dòng)或姿勢(shì)下都會(huì)有尿失禁情形,由于癥狀的輕重不一,治療方法也各異。




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