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        醫(yī)療百科
        詳細內(nèi)容
        脊柱骨折的急救
        作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-09-04

         

           脊椎和內(nèi)有脊髓,如有損傷常引起截癱。 

            一、判斷

            1、從高空摔下,臀或四肢先著地者。

            2、重物從高空直接砸壓在頭或肩部者。

            3、暴力直接沖擊在脊柱上者。

            4、正處于糨腰弓背時受到擠壓力。

            5、背腰部的脊椎有壓痛、腫脹,或有隆起、畸形。

            6、雙下肢有麻木,活動無力或不能。

            通過詢問病人與檢查前4條有其中一條,再加第5、6條即考慮有脊椎骨折的可能性,即應(yīng)按照脊柱骨折要求進行急救。

            二、急救

            1、如傷者仍被瓦礫、土方等壓住時,不要硬拉強暴露在外面的肢體,以防加重血管、脊髓、骨折的損傷。立即將壓在傷者身上的東西搬掉。脊柱骨折時常伴有頸、腰椎骨折。

            2、頸椎骨折要用衣物、枕頭擠在頭頸兩側(cè),使固定不亂動。

            3、如胸腰脊柱骨折,使傷者平臥在硬板床上,身兩側(cè)用枕頭、磚頭、衣物塞緊,固定脊柱為正直位。搬運時需三人同時工作,具體做法是:三人都蹲在傷者的一側(cè),一人托肩背,一人托腰臀,一人托下肢,協(xié)同動作,將病人仰臥位放在硬板擔(dān)架上,腰部用衣褥墊起。

            4、身體創(chuàng)口部分進行包扎,沖洗創(chuàng)口,止血、包扎。 

            三、脊柱骨折與脊髓損傷急救注意事項

            完全或不完全骨折損傷,均應(yīng)在現(xiàn)場做好固定且防治并發(fā)癥,特別要采取很快方式送往醫(yī)院,在護送途中應(yīng)嚴(yán)密觀察。

             1、可疑脊柱骨折,脊髓損傷時立即按脊柱骨折要求急救。

             2、運送中用硬板床、擔(dān)架、門板,不能用軟床。禁止1人抱背,應(yīng)2~4人抬,防止加重脊柱、脊髓損傷。

             3、搬運時讓傷者兩下肢靠攏,兩上肢貼于腰側(cè),并保持傷者的體位為直線。

             胸、腰、腹部損傷時,在搬運中,腰部要墊小枕頭或衣物。

         




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