在檢查下肢肌腱炎患者時(shí)，一定要仔細(xì)詢問患者的工作和日常鍛煉情況。過度使用（重復(fù)活動(dòng)）及過量（活動(dòng)量突然增加）常常加重肌腱炎。這些原因引起的肌腱炎通常對(duì)休息、冷療、使用Neoprene袖、抗炎藥物、改變工作或鍛煉習(xí)慣等方法反應(yīng)良好。對(duì)于力學(xué)異常，下肢不等長(zhǎng)、下肢對(duì)線不良或足的異常（比如過度旋后或旋前），采用合適的矯形支具效果良好。而肌力不平衡，則需要有一定韌性與強(qiáng)度的適當(dāng)訓(xùn)練。

   滑囊是襯有與滑膜相似的內(nèi)膜的囊性結(jié)構(gòu)，通常位于關(guān)節(jié)附近或皮膚、肌腱、肌肉在骨性突起處移動(dòng)的部位，可與關(guān)節(jié)相通或不通。其作用是減少磨擦，保護(hù)易損結(jié)構(gòu)免受壓迫?；遗c腱鞘和關(guān)節(jié)滑膜相似，也會(huì)發(fā)生相同的病變，即：⑴急慢性創(chuàng)傷；⑵急慢性化膿性感染；⑶低度炎性病變，如痛風(fēng)、梅毒、結(jié)核或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。滑囊有兩種，一種是正常存在的（如髕骨與鷹嘴表面滑囊）；另一種是繼發(fā)性的（如足母囊炎、骨軟骨瘤或后凸脊柱表面的滑囊）。繼發(fā)性滑囊由反復(fù)創(chuàng)傷、持續(xù)磨擦或持續(xù)壓迫而產(chǎn)生的。Kuhns證實(shí)繼發(fā)性滑囊缺乏真正的內(nèi)膜或滑膜內(nèi)襯，但也會(huì)出現(xiàn)和正常滑囊一樣的病變，如感染、腫瘤、肥大和纖維化。

  治療首先應(yīng)針對(duì)滑囊炎的病因，其次是其病理改變。大部分滑囊炎不需要外科治療。應(yīng)消除全身性病變（如痛風(fēng)和梅毒）以及局部創(chuàng)傷或刺激因素。必要時(shí)應(yīng)改變患者的姿勢(shì)或職業(yè)。下列局部治療方法通常有效，如：休息、熱療、濕敷、抬高患肢，必要時(shí)可對(duì)患病部位制動(dòng)。常用的外科方法有：⑴穿刺抽液并注射適當(dāng)?shù)乃幬?；⑵急性化膿性滑囊炎外科治療無效時(shí)應(yīng)切開引流；⑶切除慢性感染和增厚的滑囊；⑷切除滑囊下方的骨性突起。

  治療感染的常用原則均適用于治療滑囊炎，如果可能，應(yīng)確認(rèn)病原體并全身應(yīng)用相應(yīng)的抗生素。除前述的支持療法以外，還可行滑囊穿刺并注入適當(dāng)?shù)目股?。穿刺后?yīng)予以加壓包扎，偶爾也需要切開引流。

   創(chuàng)傷性滑囊炎采用穿刺與激素類藥物注射及常用非手術(shù)療法通常效果良好。

  繼發(fā)性滑囊通常是反復(fù)創(chuàng)傷的結(jié)果，其纖維壁一般比正?；腋?，更易發(fā)生炎性改變。這類滑囊炎在治療時(shí)應(yīng)去除病因，如切除骨軟骨瘤或矯正足母囊炎，通常在術(shù)中同時(shí)切除滑囊。