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        九成患者的肩痛其實(shí)是肩袖損傷
        作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2015-09-08

              肩關(guān)節(jié)痛好發(fā)于50-70歲的中老年人,發(fā)病率約為5%。一旦肩膀“酸痛“很多人馬上想到肩周炎,專家指出:“臨床上,約90%的肩痛其實(shí)是肩袖損傷,不是肩周炎。兩者的治療方法完全不同,肩周炎宜動,但肩袖損傷宜靜,盲目治療,只會加重病情。”

          如何區(qū)分肩周炎和肩袖損傷大家可以從以下五方面入手——

          (1)病因:肩周炎與身體激素水平改變有關(guān),是肩關(guān)節(jié)的周圍軟組織發(fā)生損傷而引起的廣泛性無菌性炎癥;肩袖損傷是在關(guān)節(jié)退變的基礎(chǔ)上,導(dǎo)致肩袖的強(qiáng)度減低后因外傷或長期磨損導(dǎo)致的。

         ?。?)年齡:肩周炎好發(fā)于五六十歲的中老年人;肩袖損傷則好發(fā)于六十歲以上的老年人,也多見于那些長期從事羽毛球、網(wǎng)球、游泳等過肩運(yùn)動的人。

         ?。?)活動受限程度:肩周炎患者往往會出現(xiàn)患肢各個方向都受限,隨著病情的進(jìn)展,患肢會進(jìn)入冰凍期,此時(shí)主要表現(xiàn)為,抬不高,轉(zhuǎn)不動,不但自己抬不起來,就算別人拿著你的胳膊,你也抬不起來,這也是為什么肩周炎會被稱為“凝結(jié)肩”的原因。肩袖損傷者活動受限程度不及肩周炎,主要表現(xiàn)為,上舉無力,需要對側(cè)手幫助才能完成上抬動作,還有一個典型的特點(diǎn)——夜間疼痛。

          (4)壓痛點(diǎn):肩周炎患者常常表現(xiàn)為整個肩膀都痛,找不到壓痛點(diǎn)。肩袖損傷者,有明顯的壓痛點(diǎn),且主要表現(xiàn)為肩外側(cè)疼痛,并向頸部、上臂部放射。

         ?。?)治療情況:大部分肩周炎一年左右會自行緩解,最多不超過一年半。肩袖損傷者無法自愈,且越動疼痛會越明顯,嚴(yán)重的需要關(guān)節(jié)鏡下治療。

          專家表示,出現(xiàn)肩膀痛后,大家還可以通過三個動作來自查——

          肩外展:抬高手臂至肩膀,然后打開;打網(wǎng)球的扣殺動作:將肩從外旋迅速轉(zhuǎn)為內(nèi)旋;屈肘:將手臂抬至肩膀處,然后向內(nèi)屈肘于胸前。

          如果你無法順利完成上述三個動作,或者在做上述動作時(shí)會出現(xiàn)疼痛,說明你可能存在肩袖損傷。




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