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        脊柱壓縮性骨折的術(shù)后康復
        作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2020-08-20

        1.使用硬板床休息

        脊柱壓縮性骨折的患者術(shù)后建議使用硬板床休息。因為患者睡在席夢思等軟床上面時,脊柱椎體和椎間盤的受力不均,椎體和椎體,椎體和椎間盤之間產(chǎn)生擠壓,會加重病情。

        而我們使用的硬板床卻可以讓脊柱保持在同一個平面上,保留了脊柱的正常彎曲,更符合人體力學,椎體之間擠壓的作用會降低很多。

        2.進行腰背肌鍛煉

        由于患者在脊柱壓縮導致骨折之后,往往在家先躺著,保守一段時間治療無效之后才可能接受手術(shù)治療。甚至有些老人家耐受好的,可以一直躺在床上不來醫(yī)院。因此,這部分病人長時間臥床,加劇了肌肉的退化。

        并且,脊柱壓縮性骨折患者由于創(chuàng)傷及固定的影響,常出現(xiàn)脊柱周圍肌肉的萎縮,使脊柱穩(wěn)定性差,容易引起勞損。

        邱奕雁主任要求患者手術(shù)做完之后需要進行腰背肌的鍛煉。增強對椎體椎間盤的保護作用。

        腰背肌鍛煉動作

        另外利用背伸肌的強大肌力及鍛煉的姿勢,使脊柱過伸利用椎體的前縱韌帶的張力及纖維環(huán)的張力使得椎體復位,才不容易再次發(fā)生脊柱壓縮性骨折。

        還有就是由于脊柱骨折都會有不同程度的腰背肌損傷,導致血腫、機化、粘連,是導致腰痛的主要原因。通過合理有效的鍛煉,可以減少粘連,恢復肌力,是避免或減輕長期腰痛的有效方法。

        3.對抗骨質(zhì)疏松治療

        最重要的一條,病人手術(shù)是做完了疼痛也沒有了,床上翻身也很舒服了。但是發(fā)生這個骨折的病因仍持續(xù)存在。公眾后前幾篇文章介紹了脊柱壓縮性骨折的根本原因在于骨質(zhì)疏松。

        換句話說,對病人而言,只要骨質(zhì)疏松還在。病人就仍然可以輕輕松松再次骨折。而這只需要一個小小的跌倒。

        所以患者術(shù)后積極對抗骨質(zhì)疏松治療,比方說服用骨化三醇和密固達,條件好的患者甚至可以使用特立帕肽。

        特立帕肽是一種新型的pth制劑,它也是作者課題研究方向。其半年的療程費用高達上萬。對于絕經(jīng)后婦女,這些人術(shù)后需長期服用鈣片和維生素D。

        4.多食用含鈣高的食物

        牛奶雞蛋都是含鈣豐富的食物,還有平常多喝骨頭湯,能補充豐富的鈣質(zhì)。參加適當?shù)捏w育鍛煉,吃清淡的食物,多吃蔬菜和水果,多喝水,多吃含鈣量高的食物。

        少吃脂肪、辛辣和刺激性食物,不要抽煙或喝酒。平日里多曬曬太陽,可以補充維生素D,也可以促進鈣的吸收。

        5.保持一個健康的心態(tài)

        骨質(zhì)疏松可以說是人體退化的一個表現(xiàn),表現(xiàn)為骨鈣進行性的丟失。幾乎沒有人能逃脫的掉,國家也在這方面的研究中投入巨大的資金,開發(fā)新藥。因此,老人家一旦發(fā)生脊柱壓縮性骨折,要積極治療。

        首先解決疼痛,改善生活質(zhì)量。患者在這個治療的過程中始終要保持積極向上的心態(tài)。另外家人也要對老人多些關(guān)愛和鼓勵,塑造患者健康向上的心態(tài),這樣更好的加強患者的心理建設。 

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