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        關(guān)于寶寶骨折的幾點常識
        作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2020-08-20

        寶寶生性活潑好動,特別是在寶寶學(xué)會走路秕小跑之后,更是靜不下來。

        由于寶寶的骨質(zhì)比較脆弱f在玩耍學(xué)走路,受到重物撞擊.跌倒時都很容易發(fā)生骨折。

        什么是骨折?

        骨折是指骨頭的連續(xù)性被破壞,簡單來說就是骨頭斷掉(骨頭裂開也算是骨折),全身有骨頭的地方,皆可能發(fā)生骨折。骨折大多是外力所造成的。

        聽說寶寶比大人更容易骨折?

        其實這種說法是錯誤的,小寶寶并不會比大人更容易骨折。骨頭的主要成分是磷酸鈣與膠原蛋白。寶寶的骨頭磷酸鈣的比例較低、膠原蛋白的比例較高,2歲以下的寶寶骨頭較軟、較有韌性與彈性,在正常狀況下,其實比較不容易骨折;大人則相反,大人的骨頭磷酸鈣的比例較高、膠原蛋白的比例較低,大人的骨頭較硬,骨折的發(fā)生率也比小寶寶來得高。

        不過2歲以上的小孩,因為活動范圍與動作比較大、大多很好動,發(fā)生意外的機(jī)率也會提升。再加上隨著年齡增長,骨頭中磷酸鈣的比例逐漸增加,骨頭的硬度增加,可能會比嬰兒時期容易骨折。

        寶寶發(fā)生意外早知道

        父母如何能迅速而準(zhǔn)確地判斷出寶寶是否骨折呢?判斷寶寶是否骨折主要通過以下幾個方面:

        1.寶寶身體局部有疼痛和壓痛感,活動后疼痛有所加重。

        2.受傷局部有腫脹、瘀斑。

        3.受傷部位出現(xiàn)部分或全部的功能。

        4.受傷嚴(yán)重時肢體出現(xiàn)畸形,如短縮、扭曲、旋轉(zhuǎn)等。

        5.寶寶身體活動反常,不該活動的地方產(chǎn)生活動。

        6.移動受傷部位可聽到骨斷端的摩擦聲。

        只要寶寶出現(xiàn)上述癥狀中的一個或者幾個就表明寶寶很可能發(fā)生骨折了,父母要趕緊采取措施進(jìn)行急救或求救。

        寶寶骨折的可能原因?

        雖然2歲以下的寶寶較少發(fā)生骨折,但不表示沒有可能,只是比大人與年齡稍長的小孩發(fā)生骨折的比例稍低一些??赡茉斐蓪殞毠钦鄣臓顩r:

        產(chǎn)道擠壓:自然產(chǎn)生產(chǎn)時,當(dāng)寶寶從產(chǎn)道分娩出來,有可能因為產(chǎn)道擠壓而造成鎖骨骨折。這是新生兒較常見的骨折因素與骨折部位。

        遺傳疾?。喝绻麑殞毣汲晒遣蝗ㄋ追Q瓷娃娃),任何年齡皆比較容易骨折。

        車禍或重大意外:例如開車載寶寶外出時,沒有讓寶寶坐適當(dāng)?shù)膬和嚢踩危f一不幸發(fā)生車禍,合并頭、頸部與脊椎受傷,任何年齡的寶寶皆可能會骨折。

        家暴:家暴其實是最常見的骨折原因,如果有家暴狀況,任何年齡的寶寶皆可能會骨折。建議大人在照顧寶寶時,要有多一點耐心。

        寶寶骨折的癥狀?

        如果是出生時,受到產(chǎn)道擠壓所造成的新生兒鎖骨骨折,骨折的鎖骨處在外觀上通常會比較突出,但可能沒有其他癥狀(因為寶寶的骨膜較厚,有支撐與保護(hù)的作用,即使骨折也可能比較不會非常不舒服,但仍可能因人而異而有不同表現(xiàn))。

        必須注意的是:鎖骨下方有臂神經(jīng)叢,要先排除臂神經(jīng)叢受損的可能。醫(yī)生會觀察寶寶手的活動力、是否有正常的抓握反射、是否可以正常抬手等,來判斷臂神經(jīng)叢有無受損。如果手不太能動,有可能是臂神經(jīng)叢受損,需要后續(xù)進(jìn)一步確診;如果手能正?;顒?、可以將手抬起來、也有抓握反射(大人將手指放在寶寶的手心,寶寶通常會反射性抓起),大多表示臂神經(jīng)叢沒有受損,不用太擔(dān)心。其實大部分的新生兒鎖骨骨折,都不會合并臂神經(jīng)叢受損。

        無論是新生兒鎖骨骨折或臂神經(jīng)叢受損,通常都是發(fā)生在單側(cè)鎖骨,較少兩側(cè)同時骨折或臂神經(jīng)叢受損。

        如果醫(yī)生已判定寶寶只有鎖骨骨折,沒有合并臂神經(jīng)叢受損,多數(shù)的鎖骨骨折都會自己康復(fù),大多不用手術(shù)或使用藥物,而且預(yù)后良好,大約1個月以后骨頭會自行穩(wěn)定愈合,大約1年后會完全恢復(fù)正常,需要定期復(fù)查骨折的生長情形。

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