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        骨科手術(shù)后定期復(fù)診的意義
        作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-08-11

        一.不按要求定期復(fù)診可以釀成嚴(yán)重后患

           大家都知道,骨科手術(shù)有很多特殊性,比如骨折病人內(nèi)固定手術(shù)后并不等于骨折就好了.矯形手術(shù)需要逐漸恢復(fù)活動(dòng).一個(gè)最簡(jiǎn)單問題,骨折后什么時(shí)候可以下床活動(dòng)?怎樣使用支具或拐杖?什么時(shí)候可以不用拐杖?活動(dòng)后出現(xiàn)疼痛怎么辦?每天需要活動(dòng)關(guān)節(jié)多少次?等等.臨床上,經(jīng)??梢耘龅?有的病人手術(shù)后就不見了蹤影,直到某一天,他突然出現(xiàn)在你面前,說腿怎么又腫了疼了?你問他,術(shù)后什么時(shí)候下得床,有沒有復(fù)診,得到的回答多是"覺得不疼,沒事",或者根本就沒有聽醫(yī)生的忠告.骨折后過早下床負(fù)重,可以引起鋼板等內(nèi)固定物疲勞斷裂,骨折無法愈合.做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人,不按要求康復(fù)活動(dòng),可以引起關(guān)節(jié)脫位.另外一個(gè)極端,是有的病人過分小心,不能忍受康復(fù)過程中的痛苦和不適,醫(yī)生讓鍛煉20次,她只做兩次,結(jié)果關(guān)節(jié)活動(dòng)度喪失,影響恢復(fù).骨科手術(shù)后不按要求定期復(fù)診,可以造成手術(shù)恢復(fù)不理想/失敗/甚至致殘,可以造成醫(yī)患糾紛,可以給家庭帶來重大經(jīng)濟(jì)損失。

        二.術(shù)后定期復(fù)診的具體要求

           在生活中我們可以發(fā)現(xiàn),越是正規(guī)的醫(yī)院對(duì)病人復(fù)診要求越正規(guī),越規(guī)范,包括復(fù)診的具體時(shí)間,聯(lián)系方式,注意事項(xiàng)等.有的情況下,病人由于距離醫(yī)院遙遠(yuǎn),感到回來復(fù)診不方便,而寧愿在當(dāng)?shù)貜?fù)診或跟著感覺走,根本就不復(fù)查.不管做什么類型的骨科手術(shù),都必須在出院時(shí)與經(jīng)治醫(yī)生溝通好,把注意事項(xiàng)搞明白.要一個(gè)醫(yī)生的聯(lián)系方式很明智.由于外科醫(yī)生工作的特殊性,他們往往不可能隨時(shí)接聽電話,可以通過門診/郵件/QQ等方式.當(dāng)然,提前與醫(yī)生聯(lián)系好是最妥當(dāng)?shù)?定期看門診是最有把握見到手術(shù)醫(yī)生的.

        三.定期復(fù)診的意義

           任何骨科手術(shù)后功能恢復(fù)都必須遵循"循序漸進(jìn)"的原則,既不能急于求成,也不能不當(dāng)會(huì)事.在功能康復(fù)過程中,不正確的方式可以引起新的損傷,比如骨化性肌炎,骨折不愈合等.具體手術(shù)對(duì)康復(fù)方式要求不同,對(duì)于骨折病人,術(shù)后3個(gè)月是骨折愈合的關(guān)鍵時(shí)間,鍛煉的基本要求是在不干擾骨折愈合過程的情況下進(jìn)行科學(xué)有序的鍛煉,就是中醫(yī)所說"動(dòng)靜結(jié)合".對(duì)于鍛煉的主動(dòng)性要求也要高,中醫(yī)講"醫(yī)患配合"就是這個(gè)意義.還有一曾意義,中醫(yī)講"筋骨并重",就是骨折后不能只重視骨折愈合怎么樣,更要重視關(guān)節(jié)的靈活度和肌肉的彈性和力度,即"骨為筋用".總之,骨科手術(shù)后定期復(fù)診可以及時(shí)了解康復(fù)的進(jìn)度和出現(xiàn)的問題,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)糾正.




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