地震現(xiàn)場(chǎng)骨折該如何急救
作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-08-11
有些人可能由于沒有經(jīng)驗(yàn)或一時(shí)救人心切,使用了一些錯(cuò)誤的急救方法,比如:為減輕疼痛,習(xí)慣用手揉捏受傷部位,并按摩傷部等;或骨折后隨意搬運(yùn)、止血等不當(dāng)處理,可能會(huì)造成嚴(yán)重后果。
專家表示,頸椎部位骨折,不當(dāng)急救操作可使頸部脊髓受損,發(fā)生高位截癱,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致呼吸抑制危及生命;胸腰部脊柱骨折時(shí),不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)也可能損傷胸腰椎脊髓神經(jīng),發(fā)生下肢癱瘓。正確的方法應(yīng)該是,如果懷疑有脊柱骨折,應(yīng)就地取材固定傷處,合理搬運(yùn)傷者。四肢骨折處出現(xiàn)局部迅速腫脹,提示可能是骨折斷端刺破血管引起內(nèi)出血,可臨時(shí)找些木棒等固定骨折處并可對(duì)局部用毛巾等壓迫止血;千萬不要隨意搬動(dòng)傷肢以免造成骨折端刺破局部血管導(dǎo)致出血。如果遇到骨折等重傷病人,首先,要判斷是否是骨折。在判斷不清是否有骨折的情況下,應(yīng)按骨折來處理。
對(duì)有傷口的開放性骨折患者,應(yīng)立即封閉傷口。最好用清潔、干凈的布片、衣物覆蓋傷口,再用布帶包扎;包扎時(shí),不宜過緊,也不宜過松。如遇骨折端外露,注意不要嘗試將骨折端放回原處,應(yīng)繼續(xù)保持外露,以免將細(xì)菌帶入傷口深部引起深部感染。如將骨折端或脫位的關(guān)節(jié)復(fù)位了,應(yīng)給予注明,并在送醫(yī)院時(shí)向醫(yī)生交待清楚;止血可采用壓迫止血方法。要記住的是一旦采用布帶、繩子捆扎止血時(shí),必須記錄扎帶的時(shí)間,一般不宜超過1小時(shí),以免時(shí)間過長導(dǎo)致肢體缺血壞死。一般每1小時(shí)需放松止血帶至少5分鐘。 在家庭護(hù)理中,每日檢查夾板或石膏固定的松緊度。以病人傷肢末梢皮膚色澤正常、溫暖、無麻木感為度。 同時(shí),每日檢查皮膚被石膏或夾板壓迫的部位是否破潰。對(duì)于長期臥床的骨折病人,還應(yīng)注意預(yù)防褥瘡、尿路感染和呼吸道感染等。定期按摩病人的受壓部位,協(xié)助、督促能翻身的病人定時(shí)翻身,以防褥瘡發(fā)生。 防止骨折病人發(fā)生并發(fā)癥,一旦發(fā)生并發(fā)癥,應(yīng)積極治療。骨折病人經(jīng)復(fù)位、固定后,痛苦減輕即應(yīng)開始康復(fù)鍛煉。
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