處理開放性骨折首先是清創(chuàng),，傷后早期(8 小時以內(nèi)) 的新鮮開放性骨折傷口,，應盡快施行清創(chuàng)術(shù)，徹底清除污染創(chuàng)面的失活組織和異物,，閉合創(chuàng)口可以防止傷口發(fā)生感染。因此, 必須努力爭取在6～ 8小時之內(nèi)施行清創(chuàng)閉合術(shù)?？p合時也要注意傷口有否張力， 皮膚缺損較小,，縫合時無張力可直接縫合。一期閉合創(chuàng)口必須在無張力情況下進行，絕對不可勉強直接縫合。否則創(chuàng)口內(nèi)部張力增大， 血液供應受到影響,， 造成皮膚邊緣及深部組織缺血性壞死,，使發(fā)生感染的危險性增加。對開放性骨折要求盡快妥善有效的骨折固定, 盡量減少對組織再損傷。

    固定能達到有效治療目的者采用外固定,，內(nèi)固定由于操作復雜， 可能會增加感染的機會，但內(nèi)固定比較牢固可靠,，要根據(jù)傷口情況慎重使用。外固定器對開放性骨折的骨折固定具有獨特效果,，方法簡便， 固定可靠，便于創(chuàng)面處理，且有利于功能鍛煉，對各類開放性骨折均較適合。

　　抗生素在開放性骨折治療中是必不可少的， 用藥必須盡早使用，局部高濃度抗生素對抑制細菌或殺菌仍有一定效果，足量抗生素靜脈給藥途徑最適宜，選擇合適敏感抗生素對防治感染有很重要意義。