隨著社會人口老齡化比例的增加，發(fā)生于老年人的髖部骨折越來越多。老年人之所以容易發(fā)生髖部骨折，主要原因有兩個，其一是因為老年人的神經(jīng)系統(tǒng)和運動系統(tǒng)的協(xié)調(diào)性下降，對意外損傷的自我保護能力差；另外一個原因就是老年性骨質(zhì)疏松，骨的質(zhì)量下降，抗外力的強度減弱，輕微的外傷就能導致骨折。許多老年患者的受傷原因都僅僅是一個看似簡單的行走跌倒損傷，或坐矮凳時翻倒，甚至是下床時動作過快扭了髖關節(jié)，結(jié)果就發(fā)生了髖部骨折。

髖部骨折發(fā)生后，直接導致老年人疼痛，站立和行走功能障礙。若是采用臥床保守治療，時間很長，將會面臨一系列的并發(fā)癥：褥瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染，運動系統(tǒng)萎縮等等，也給家屬的護理帶來困難。如果患者以前就有慢性肺部感染和其他心血管疾病，那么髖部骨折后采取臥床保守治療極有可能加重肺部感染，最后危及生命。

隨著骨科內(nèi)固定技術的進步和新的內(nèi)固定器械的應用，采取微創(chuàng)手術治療老年髖部骨折給廣大老年患者帶來了希望，不僅減少了死亡率，而且大大提高了患者生活質(zhì)量。

在X線透視輔助下，在髖部作約3厘米的小切口，插入髓內(nèi)釘系統(tǒng)進行骨折固定術，整個手術過程一般在30~40分鐘，術中出血量不會超過60毫升，手術創(chuàng)傷極小。術后6小時患者就可坐起，翻身。大大降低了褥瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染，運動系統(tǒng)萎縮等并發(fā)癥，也減輕了家屬的護理負擔。

在許多歐美國家，老年人髖部骨折都是作為急診手術進行，常規(guī)的一些化驗檢查完成后，就盡快施行微創(chuàng)骨折內(nèi)固定術，一般都不會超過12小時。有學者報道，在受傷后8小時內(nèi)接受內(nèi)固定手術，患者的生存率大大上升。當然，在我們國家，由于諸多原因影響，許多老年髖部骨折都不能急診手術，只能在住院接受一系列繁瑣的檢查后才能決定是否手術，與嚴峻的醫(yī)患環(huán)境有關。因為許多老年人都有不同程度的合并疾病，如果沒有進行全面的檢查，手術發(fā)生了意外而患者家屬不能理解，那么將引起嚴重的醫(yī)療糾紛。解決患者的疾苦是每一位醫(yī)生的希望，也是職責所在，構建和諧的醫(yī)患關系，不僅有利于患者和醫(yī)生，更有利于我們整個社會。