骨髓炎―預(yù)防只是第一步
作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-07-28
一、一般感染性疾病的預(yù)防:癤疔瘡癰以及上呼吸道感染都是最常見的感染性疾病且最易繼發(fā)感染而致血源性骨髓炎的發(fā)生。因此預(yù)防癤瘡癰及上呼吸道感染的發(fā)生對(duì)預(yù)防骨髓炎的發(fā)生是十分重要的。其預(yù)防的主要措施有: ?。?保持室內(nèi)氣流通,注意環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生保持皮膚清潔。 2.青春期應(yīng)多食蔬采水果,少用油劑潤膚以防止皮脂腺分泌物堆積或腺管阻塞。 3.加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)身體素質(zhì),防止感冒發(fā)生。 4.扁桃體炎反復(fù)發(fā)作者應(yīng)積極預(yù)防和治療,必要時(shí)考慮手術(shù)摘除。 二、預(yù)防外傷感染:外傷感染包括組織損傷后感染和骨骼損傷后感染,這也是引起骨髓炎的常見原因。因此在日常生活中也應(yīng)積極預(yù)防。 加強(qiáng)勞動(dòng)安全管理防止皮膚擦傷及意外事故發(fā)生。一旦發(fā)生外傷應(yīng)立即就醫(yī),勿找土醫(yī)生按摩掐擠等,防止延誤病性,如皮膚擦傷應(yīng)防止污水泥土污染。 正確處理軟組織損傷和骨折,發(fā)現(xiàn)感染要積極治療。 三、及早發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療感染:無論何種原因引起的感染,其嚴(yán)重程度影響范圍的大小與全身和局部的條件都有著密切的關(guān)系,而且與發(fā)現(xiàn)的遲早處理的與否也有很大的關(guān)系。因此,對(duì)于感染性的疾病應(yīng)及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,這對(duì)于預(yù)防骨髓炎的發(fā)生有著積極的作用。淺表的感染局部表現(xiàn)明顯,容易發(fā)現(xiàn);深部感染常難以診斷,除體溫和血象異常以及患處疼痛較重,外局部皮膚并不一定表現(xiàn)為炎癥的浸潤,但卻有明顯腫脹,臨床必須認(rèn)真檢查,綜合分析,以便及是發(fā)現(xiàn)和處理。 四、及時(shí)性骨折的處理:開放性骨折首先要防止感染,我們一般不主張,內(nèi)固定因骨折后,局部軟組織損傷,充血水腫若再施內(nèi),固定所采用的鋼針等異物繼續(xù)刺激局部可能成為繼發(fā)感染的重要因素,所以,我們常選用止血清創(chuàng)整骨,外用自制的止血生肌之類的藥物,用小夾板固定以減少感染的機(jī)會(huì),已行內(nèi)固定的開放性骨折一旦發(fā)生感染,并蔓延到髓腔后炎性感染,常沿髓內(nèi)針向兩端擴(kuò)散,在髓內(nèi)針穿入或穿出部位的皮下也可能形成感染,一旦發(fā)生應(yīng)特別注意首先取出內(nèi)固定物以控制感染。 骨髓炎患者在施治的早期提倡清淡可口的素食。因素食能提供最天然最易消化,最能直接吸收之營養(yǎng)素。如素食配制合理,人體所需要的糖、脂肪、蛋白質(zhì)這三大營養(yǎng)要素都非常豐富,足夠人類機(jī)體的合理需要。因骨與軟組織的修復(fù)又離不開維生素、微量元素與宏量元素和具有保護(hù)作用的植物荷爾蒙、纖維質(zhì)等,它們都主要是來自新鮮的谷類、蔬菜與水果;又因處在病理狀態(tài)下的患部組織的修復(fù)需要一個(gè)偏堿性的生理環(huán)境,才能有修復(fù)的條件。素食中所含堿性物質(zhì)最豐富,如在體內(nèi)最活躍的鈣、鉀等離子,水果之中含量很高。在慢性骨炎期,患者不能缺少了堿性物質(zhì)在血液中的恒定濃度。有些病人怕營養(yǎng)缺乏,每餐大量吃肉類,少吃了蔬菜與水果,使血液帶酸性,患部組織因循環(huán)障礙,酸性物質(zhì)更多,于是體內(nèi)的"鈣搬家"運(yùn)動(dòng)就此開始,血液將骨骼和牙齒中的鈣,尤其是處在病理環(huán)境中的骨組織的鈣搬走,病骨出現(xiàn)脫鈣或骨質(zhì)疏松現(xiàn)象,這可能就是因其食肉過多,導(dǎo)致酸性血液使骨質(zhì)代謝發(fā)生紊亂的結(jié)果,所以提倡素食就在于此。
|