急性骨髓炎的病例，如果治療不及時或治療不徹底，即轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。時愈時發(fā)，或竇道經(jīng)久不愈。
　　
　　[病理] 維持感染影響創(chuàng)口愈合的病變有以下三個因素；
　　
　　(一)死骨：游離的死骨，相當(dāng)于異物，存留于體內(nèi)，使創(chuàng)口不愈合。僅小塊死骨，有可能自行排出，大塊者需行手術(shù)摘除。
　　
　　(二)骨內(nèi)空腔形成；骨質(zhì)破壞，死骨自行排出或溶解吸收，或大塊死骨經(jīng)摘除后，殘留空腔，腔內(nèi)積膿引流不暢時，影響創(chuàng)口愈合。
　　
　　(三)瘢痕組織；長期慢性感染，使骨腔內(nèi)或周圍軟組織產(chǎn)生堅(jiān)韌的瘢痕組織， 缺乏血液供應(yīng)，影響愈合；瘢痕組織可有細(xì)菌潛伏，也是引起反復(fù)發(fā)作的一種原因。
　　
　?。叟R床表現(xiàn)] 一般在急性期過后，仍有低熱和局部腫痛，或已有竇道。有時臨床上已愈合，但在數(shù)月或甚至數(shù)年后突然周身發(fā)熱，患肢疼痛，原來的竇道口紅腫，繼而潰破。經(jīng)休息或治療；，上述癥狀消退，但多仍遺留竇道，如此反復(fù)發(fā)作。
　　
　　x線攝片表現(xiàn)為骨質(zhì)不規(guī)則增厚和硬化。有殘留的骨吸收區(qū)或空洞，其中可有大小不等的死骨；有時看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能顯影，所以實(shí)際存在的數(shù)目往往比照片上所顯示的多。為了明確死骨或骨腔與竇道的關(guān)系，可用碘油或12．5％碘化鈉溶液作竇道造影。
　　
　　慢性骨髓炎可有如下餅發(fā)癥：①畸形：由于骨骺受炎癥的刺激，使患肢過度生長而變長，或因骨骺板破壞，影響發(fā)育，結(jié)果肢體短縮，骨骺板一側(cè)受破壞，發(fā)育不對稱，使關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻或外翻畸形；由于軟組織疤痕攣縮，也可引起屈曲畸形。 ②關(guān)節(jié)強(qiáng)直：由于感染擴(kuò)散到關(guān)節(jié)內(nèi)，關(guān)節(jié)軟骨面破壞，使關(guān)節(jié)呈纖維性或骨性強(qiáng)直。 ⑧癌變： 竇道口皮膚由于不斷受刺激，可合餅癌變，常見為鱗狀上皮瘍。