骨髓炎要根據(jù)類型來選擇藥物
作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-07-28
一般治療:臥床休息,患肢制動,飲食宜清淡富有營養(yǎng),忌服辛燥熱毒之品。 中醫(yī)治療:分證輪治 1.熱毒熾盛: 證候:為急性發(fā)作,出現(xiàn)中度或高度發(fā)熱,疼痛加劇,局部壓痛、叩擊痛,灼熱,皮膚紅熱,舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。 治法:清熱解毒,托里排膿。 代表方劑:五味消毒飲合透膿散。 常用藥物:菊花、金銀花、蒲公英、紫花地丁、黃芪、川芎、穿山甲、當歸、甘草、皂角刺。 2.氣血虧虛、余毒未清 證候:潰后急性癥狀逐漸緩解,膿水淋漓,久則形成竇道。患肢肌肉萎縮,可摸到粗大之骨骼,以探針檢查,??捎|到粗糙死骨。可伴乏力、神疲、頭昏、心悸、低熱等癥狀。舌淡,苔薄白,脈細弱。 治法:扶正托毒,益氣化瘀。 代表方劑:神功內(nèi)托散。 常用藥物:白術、當歸、黃芪、白芍、茯苓、陳皮、川芎、穿山甲、黨參、廣木香、甘草。 中成藥及其他治療:口服中成藥可選用新癀片、補中益氣丸、歸脾丸等,靜脈制劑中成藥可選用雙黃蓮、參麥液,無竇道形成時可外敷四黃膏或雙柏膏。 西醫(yī)治療:
具體措施及藥物: 根據(jù)藥敏試驗選用合適的抗菌素,因用藥時間較長應注意藥物的副作用。支持療法以增強體質(zhì),可選用:復方氨基酸250mL靜滴,每日1次;脂肪乳500mL靜滴,每日1次;補充維生素B6、維生素C等。抬高患肢制動。疼痛時可予以止痛藥。
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