關節(jié)不舒服―小心滑膜炎
作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-07-27
滑膜炎是一種多發(fā)性疾病,其發(fā)病部位主要在膝關節(jié)。容易造成患者暫時或長期部分喪失勞動力,無論對患者和對社會的危害都較大。膝關節(jié)是人體滑膜最多,關節(jié)面最大和結構最復雜的關節(jié),由于膝關節(jié)滑膜廣泛并位于肢體較表淺部位,故遭受損傷和感染的機會較多,膝關節(jié)滑膜炎主要是因膝關節(jié)扭傷和多種關節(jié)內損傷,而造成的滑膜炎綜合癥。 滑膜炎病因 膝關節(jié)滑膜炎,在老年人多繼發(fā)于膝關節(jié)骨關節(jié)炎,主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激,繼發(fā)膝關節(jié)滑膜水腫、滲出和積液等。在青壯年人多因急性創(chuàng)生和慢性損傷所致。急性外傷包括有:膝關節(jié)扭傷、半月板損傷、側副韌帶或交叉韌帶損傷,關節(jié)內積液或有時積血,表現為急性膝關節(jié)外傷性滑膜炎。有時也可因單純膝關節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節(jié)勞損。加上風、寒、濕邪侵襲,可使膝關節(jié)逐漸出現腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節(jié)滑膜炎。 滑膜炎診斷 多數膝關節(jié)滑膜炎,是在上述各種膝關節(jié)損傷等情況下并發(fā)的,但也可以單獨發(fā)病或繼發(fā)于膝關節(jié)骨關節(jié)炎,后者多為老年人。在青壯年人多有急性膝關節(jié)外傷史,傷后膝關節(jié)開始發(fā)生輕度水腫、疼痛、活動受限及跛行。通常在傷后6---8小時出現滑膜反應性積液,膝關節(jié)明顯腫脹、發(fā)熱,不敢活動。檢查發(fā)現膝關節(jié)屈伸活動受限,下蹲困難并伴有疼痛,關節(jié)周圍可有局限性壓疼點,浮髕試驗陽性。慢性損傷性滑膜,可能無明顯外傷史,主要表現膝關節(jié)發(fā)軟及活動受限,腫脹持續(xù)不退,不敢下蹲?;顒釉龆鄷r加重,休息后減輕。久病者,可捫到膝關節(jié)囊肥厚感。對膝關節(jié)積液多者或反復出現積液者,可做關節(jié)積液檢查,它能反應出滑膜炎的性質及其嚴重性。故關節(jié)穿刺和滑液檢查,對膝關節(jié)滑膜炎的診斷和鑒別診斷,均有重要參考價值。 滑膜炎的治療 推拿療法 推揉點按法:患者仰臥,膝部自上而下,順其筋絡反復推揉1~2分鐘。 拔伸屈膝法:患者體位同上,肌肉放松,醫(yī)生先輕輕地、小幅度地來回屈伸膝關節(jié),最后盡力將膝關節(jié)完全屈曲,然后伸直患肢。 刮筋、分筋法:患者仰臥,于髕骨外上方、內下方運用一拇指屈曲指關節(jié),放于痛點內側;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推動拇指向外刮數下。 關節(jié)積液時可用捶、擂、拍法,交替進行。捶為實拳,擊為空拳,下擊髕骨周圍軟組織及大腿伸側,大小腿屈伸各20~30下,擂為實拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處,重復1~2遍。拍不用拳而是用手掌拍打天天狠天天透天干天天,免费手机看片日韩人妻,国产午夜人免费视频成69,熟妇人妻无乱码中文字幕
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