為什么骨壞死容易發(fā)生在股骨頭？
作者：潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-07-27
人體在任何部位都可能發(fā)生骨壞死，僅就缺血性壞死已經發(fā)現(xiàn)40余處，而股骨頭壞死發(fā)生率最高，這主要由生物力學和解剖學方面的特點來決定的。因股骨頭為終末血管呈扇狀20--25支，在頭頸交界形成動、靜脈環(huán)，其來源于旋股內外動脈。 1. 負重大。髖關節(jié)是人體最大的關節(jié)，支撐著整個軀干的重量，頭與臼之間壓力必然增大，長期保持著這種較大的壓力，不但容易造成結構上的損傷，而且影響局部的血液環(huán)。 2. 剪力在。髖關節(jié)不同于其它負重關節(jié)那樣兩骨端關節(jié)力線垂直，股骨干與股骨頭頸之間形成132度的角，軀干的重力是由髖臼通過股骨頭，頸移行至股骨干，力線不垂直，就形成了剪力。因此，頭頸所承受的生理壓力要比其它關節(jié)大得多。 3. 活動范圍大。髖關節(jié)的活動范圍僅次于肩關節(jié)，伸展、內收、外展、旋轉等。能完成各軸向運動，損傷的機會也較多。 4. 血供少。股骨頭的血供主要依靠囊外動脈環(huán)發(fā)出的外側支持帶和內側支持帶動脈，血管的吻合支量少且薄弱，當一支血管被阻斷而另一支不能及時代償時，即會造成股骨頭的供血障礙。
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