【什么是子宮內(nèi)膜炎】

   在生殖系統(tǒng)感染性疾病中，子宮內(nèi)膜炎是很常見的疾病。我們所說的子宮體部的炎癥，就是以子宮內(nèi)膜炎為主。炎癥如果不能得到有效控制，發(fā)展至嚴(yán)重階段時可影響子宮肌層，成為子宮肌炎，后者是內(nèi)膜炎的延伸，無子宮內(nèi)膜炎的單純子宮肌炎基本上不存在。

    【子宮內(nèi)膜炎癥狀體征】

    1、急性子宮內(nèi)膜炎癥狀

   子宮內(nèi)膜炎急性期，子宮內(nèi)膜充血，水腫，炎癥細(xì)胞浸潤，重癥者出現(xiàn)化膿。急性子宮內(nèi)膜炎的主要表現(xiàn)為發(fā)熱，下腹痛，白帶增多、有時為血性或有惡臭，有時子宮略大，子宮有觸痛。慢性者表現(xiàn)也基本相同，也可有月經(jīng)過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。急性子宮內(nèi)膜炎可進(jìn)一步發(fā)展為子宮肌炎，輸卵管炎及盆腔炎，使病情加重。

   起病較急，有惡寒甚至寒戰(zhàn)，發(fā)燒（38～40℃），脈搏加快，全身無力，出汗，下腹疼痛甚劇，下墜，腰酸。大量血性、膿性或水樣白帶，并有臭味。產(chǎn)后感染則惡露呈泥土色。

　　體征：病人下腹部壓痛。窺器檢查可見子宮口有大量膿性或污穢血性臭味分泌物外溢。雙合診時子宮頸舉痛。宮體因充血水腫而脹大，柔軟，壓痛明顯。化驗則白細(xì)胞總數(shù)及中性白細(xì)胞增多。

    2、慢性子宮內(nèi)膜炎癥狀

    ①、陰道出血或月經(jīng)不規(guī)則。

　?、?、約半數(shù)患者有下腹痛或墜脹感。

　?、?、白帶增多。

　?、堋⑸贁?shù)患者可能有發(fā)熱。

　　主要體征是：

　　1、子宮有觸痛，可能增大。

　　2、宮旁組織可能有增厚及觸痛。

　　約有20%的慢性子宮內(nèi)膜炎患者可以完全無癥狀，而是由醫(yī)生做婦科檢查時發(fā)現(xiàn)。

    【子宮內(nèi)膜炎的危害】

　　子宮內(nèi)膜炎的感染導(dǎo)致不孕癥的比例占不孕癥婦女的9.4%。 此癥可以引起不孕的原因有：

　　1）精子進(jìn)入宮腔后，細(xì)菌毒素、白細(xì)胞吞噬等炎癥因素造成精子死亡或活動力降低，使精子進(jìn)入輸卵管的數(shù)量減少，從而影響生育。

　　2）受精受精卵不易在有炎性的子宮內(nèi)膜著床，或者因抗子宮內(nèi)膜體導(dǎo)致著床障礙，造成不孕。

　　3）受精卵著床不穩(wěn)固，極其容易流產(chǎn)，導(dǎo)致不孕。