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        類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的輔助治療
        作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-08-01

            類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的輔助治療與預(yù)防措施是不可缺少的一個(gè)重要環(huán)節(jié),也更是患者在治療過(guò)程中決定長(zhǎng)期療效的一個(gè)重要因素。如果采用措施得當(dāng),不僅可以增進(jìn)治療效果,加速康復(fù),而且可以讓患者建立起對(duì)該病癥的正確心態(tài)?;颊咦⒅乇=∫庾R(shí),養(yǎng)成良好的自我輔助治療與預(yù)防習(xí)慣,提高自身機(jī)體的抗病能力,可促進(jìn)疾病的長(zhǎng)期緩解與康復(fù)。


          類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性消耗疾病,再加上一些抗風(fēng)濕西藥對(duì)消化道的不良刺激,往往會(huì)引起食欲不好、出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良及貧血等。因此,患者在日常飲食中有必要補(bǔ)充蛋白質(zhì)、多種維生素及礦物質(zhì)。一般應(yīng)以高蛋白、高熱量、易消化的食物為主;出現(xiàn)貧血可以食用動(dòng)物肝臟、瘦肉等;對(duì)骨質(zhì)疏松明顯的患者,除了補(bǔ)充蛋白之外,還可增加維生素D和鈣質(zhì)。急性活動(dòng)期如出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí),辛辣刺激及油膩食物均不應(yīng)多食,久病、胃腸不適者,如有水腫或血壓高等并發(fā)癥時(shí),還需要適當(dāng)控制水分和鹽的攝入。


          類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎大約有90%的患者對(duì)氣候變化敏感。在陰天、下雨、刮風(fēng)或受到寒冷、潮濕等外因影響時(shí),可使關(guān)節(jié)局部腫脹和疼痛的癥狀可加重。有些患者的病情變化與季節(jié)有關(guān),因此要重視氣候、季節(jié)對(duì)疾病的影響,做到四時(shí)而調(diào)溫。注意避寒、保暖。如遇感冒及上呼吸道感染,要及時(shí)治療。


          急性活動(dòng)期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,由于癥狀較重或關(guān)節(jié)嚴(yán)重腫脹、疼痛,在用藥治療的同時(shí)應(yīng)該以臥床休息為主,待經(jīng)過(guò)治療使急性炎癥得到控制或消失后,方可逐漸進(jìn)行適應(yīng)身體情況的鍛煉。如病情一旦有所緩解,即可以做一些在床上活動(dòng)的功能鍛煉,活動(dòng)量可以按照活動(dòng)后的反應(yīng)來(lái)進(jìn)行調(diào)整。如在活動(dòng)后關(guān)節(jié)疼痛加重,說(shuō)明活動(dòng)已過(guò)度,應(yīng)作適當(dāng)調(diào)整。活動(dòng)量應(yīng)由小到大、活動(dòng)時(shí)間由短到長(zhǎng),活動(dòng)次數(shù)由少到多。通過(guò)活動(dòng)鍛煉達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)、振奮精神、維持關(guān)節(jié)活動(dòng)能力、改善關(guān)節(jié)功能,以及避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮、強(qiáng)直、肌肉萎縮、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能、保持體質(zhì)免疫力的目的。


          當(dāng)關(guān)節(jié)腫痛癥狀大部分或完全消除之后,則必須加大功能鍛煉的力度,努力恢復(fù)關(guān)節(jié)的原有功能。此時(shí)應(yīng)順應(yīng)病變關(guān)節(jié)的生理功能進(jìn)行鍛煉,開始時(shí)可由旁人幫助進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)鍛煉,逐步轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)鍛煉,或兩者結(jié)合進(jìn)行,但以主動(dòng)活動(dòng)鍛煉為主。亦可借助各種簡(jiǎn)單的鍛煉工具與器械,如手捏核桃或彈力健身圈,鍛煉手指關(guān)節(jié)功能(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者手指力量不足,不宜用石球、鋼球等);兩手握轉(zhuǎn)環(huán)練習(xí)旋轉(zhuǎn),鍛煉手腕關(guān)節(jié)功能;腳踏自行車,鍛煉膝關(guān)節(jié)功能;滾圓木、踏空縫紉機(jī),鍛煉踝關(guān)節(jié)功能;滑輪拉繩活動(dòng),鍛煉肩關(guān)節(jié)功能,以后再逐漸過(guò)渡到練習(xí)簡(jiǎn)易太極拳、關(guān)節(jié)操、廣播操等。鍛煉時(shí),切勿超過(guò)自己的耐受力,適可而止?;顒?dòng)量應(yīng)逐步增加,循序漸進(jìn)。
         




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