關(guān)節(jié)炎癥狀
作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-07-30
關(guān)節(jié)炎是指由炎癥、感染、創(chuàng)傷或其他因素引起的關(guān)節(jié)炎性病變,屬風(fēng)濕學(xué)科疾病,是一種常見的慢性疾病。它的主要特征是關(guān)節(jié)紅腫、熱、痛和功能障礙。 【關(guān)節(jié)炎發(fā)病現(xiàn)狀】
我國目前關(guān)節(jié)炎患者估計有1億以上,且人數(shù)還在不斷增加。另據(jù)統(tǒng)計,我國50歲以上人群中半數(shù)患骨關(guān)節(jié)炎;65歲以上人群中90%的女性和80%的男性患骨關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在我國的患病率為0.34%~0.36%。據(jù)介紹,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情嚴(yán)重者壽命約縮短10~15年。關(guān)節(jié)炎并非老年性疾病,它可影響所有年齡的人,包括兒童在內(nèi)。
【關(guān)節(jié)炎的病因】
引起關(guān)節(jié)炎的原因很多,如細菌感染引起的化膿性關(guān)節(jié)炎,自身免疫或變態(tài)反應(yīng)引起的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,代謝障礙所致的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及外傷所致的外傷性關(guān)節(jié)炎等,此外很多疾病均可引起關(guān)節(jié)炎性病變。
【關(guān)節(jié)炎的分類】
關(guān)節(jié)炎根據(jù)癥狀和病程可分為急性和慢性兩類。急性關(guān)節(jié)炎起病急,患者關(guān)節(jié)紅、腫、痛、熱,并有功能障礙及全身發(fā)熱等癥狀;慢性關(guān)節(jié)炎則主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫、痛、畸形及不同程度的功能障礙。關(guān)節(jié)炎也可根據(jù)病因分為:風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性、外傷性、骨性關(guān)節(jié)炎、化膿性及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。 【比較常見的關(guān)節(jié)炎】
關(guān)節(jié)炎的早期病變僅侵害關(guān)節(jié)滑膜,晚期則關(guān)節(jié)軟骨及骨質(zhì)均可能發(fā)生變化甚至破壞。比較常見的關(guān)節(jié)炎有以下幾種:
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:為風(fēng)濕熱的表現(xiàn)之一,多見于成年人,常發(fā)生于膝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié),發(fā)病多在上呼吸道感染之后,出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)痛、腫及發(fā)熱和其它風(fēng)濕熱的表現(xiàn)。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:多見于青壯年,起病緩慢,常發(fā)生于手足小關(guān)節(jié)及骶髂部,并逐漸累及全身關(guān)節(jié)。初始患病關(guān)節(jié)亦表現(xiàn)出紅、腫、痛及活動不便等,久則關(guān)節(jié)畸形或強直。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎均可由自身免疫或變態(tài)反應(yīng)引起。
外傷性關(guān)節(jié)炎:多因外傷或持續(xù)慢性勞損引起關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生退行性變或形成骨刺,表現(xiàn)為患病關(guān)節(jié)腫、痛及運動障礙,易發(fā)生在持重關(guān)節(jié)、如肩、膝、踝等關(guān)節(jié),在運動員及青壯年中多見。 骨性關(guān)節(jié)炎:由組織變性及積累性勞損引起,多見于肥胖超重的中老年人,最常發(fā)病的部位是膝、手指、頸、腰椎等處,癥狀主要為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬(經(jīng)輕微活動后會覺疼痛減輕),重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、肌肉萎縮等。
化膿性關(guān)節(jié)炎:往往由細菌侵入關(guān)節(jié)腔引起,多見于少年兒童,常發(fā)生于髖關(guān)節(jié),主要癥狀為局部紅、腫、痛、熱和功能障礙,以及高熱等全身中毒癥狀。 無論何種原因引起的關(guān)節(jié)炎或何種類型的關(guān)節(jié)炎,均應(yīng)及早診治,以免導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)功能障礙甚至致殘。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:因代謝障礙所致關(guān)節(jié)炎。發(fā)病多為急性單側(cè)關(guān)節(jié)炎,以腳部大腳趾突然紅腫、疼痛為主要癥狀,病程持續(xù)一周左右可緩解,但易復(fù)發(fā)。
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