急性髕骨脫位或半脫位冶療
作者:潮汕骨傷科醫(yī)院 2011-08-01
急性髕骨脫位或半脫位后,采用市售制動器及Jones型加壓敷料固定膝關(guān)節(jié),使用拐杖輔助行走。如果存在4+的關(guān)節(jié)積血,引起明顯的疼痛和關(guān)節(jié)腫脹,應(yīng)在肢體制動前在無菌條件下行穿刺抽吸。 急性期應(yīng)每日進(jìn)行4或5組股四頭肌等長收縮鍛煉和直腿抬高鍛煉,直腿抬高鍛煉每組三節(jié),每節(jié)15~20次。每隔2~3小時冰敷20分鐘以減輕腫脹。急性反應(yīng)緩解后,大約在2~3周時去除膝關(guān)節(jié)固定器和加壓敷料。當(dāng)病人能在踝關(guān)節(jié)負(fù)重5鎊下直腿抬高并能以接近正常的步態(tài)行走時,即可放棄拐杖。
康復(fù)應(yīng)強(qiáng)調(diào)閉鏈鍛煉(closed chain exercises),包括靠墻操,即病人下蹲約40°、保持腰背靠墻15~20秒,共重復(fù)10~15次。急性炎癥反應(yīng)緩解后,用一個6~8英寸的平臺,進(jìn)行側(cè)面與正面的跨臺階鍛煉。繼而進(jìn)行小弧度壓腿機(jī)練習(xí),并使用固定自行車與樓梯機(jī)(Stairmaster)進(jìn)行耐力強(qiáng)化鍛煉。當(dāng)患者股四頭肌與天天狠天天透天干天天,免费手机看片日韩人妻,国产午夜人免费视频成69,熟妇人妻无乱码中文字幕
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